试管婴儿双胞胎不是想生就可以做，双胎妊娠风险真不小
好多人都希望能生对双胞胎，一次能生两个宝宝，还能免去了2次怀孕的痛苦，还能有两个长得一模一样的宝宝，万一是龙凤胎那睡觉都能笑醒咯。以前生对双胞胎似乎是可遇不可求的事情。近年身边的双胞胎一对对的冒出来，大家有个错觉，是不是都跑去做试管婴儿所以都生双胎了呢？然而多胎妊娠可是试管婴儿的并发症，是生殖医生不大愿意看到的结果！不相信的话，可以看下面的介绍。
首先我们来解释一下为什么试管婴儿的双胎（多胎）率会比自然妊娠高。试管婴儿是通俗的叫法，学名叫体外受精-胚胎移植（IVF-ET），这个名字就比较好理解了，就是把卵子从妈妈体内取出，和爸爸的小蝌蚪配对成胚胎，再从新放回到妈妈的子宫里让宝宝生长。目前普遍的做法是移植第三天的卵裂期胚胎或者第五或第六天的囊胚期胚胎。由于移植的胚胎不一定可以成功妊娠，存在一定的淘汰率。因此一般移植1-3个胚胎，这样即使一个胚胎挂了，还有备胎不是，当然也不排除全军覆没或者全部存活的可能性。如果移植的胚胎全部着床，就是双胎甚至三胎妊娠了，另外有一小部分双胎是由一个胚胎分裂而成的（俗称单卵双胎），这就是试管婴儿双胎（多胎）发生率高的原因。
看到这里是不是有些姐妹暗自在想，后面自己做试管的时候，也要一直双胞胎，龙凤胎更好。其实对于这些想法，是不会实现的，除非有你是满足特殊条件的。
首先做试管是需要指征的，不是任何人都需要和适合做试管的（这个留待以后有机会再慢慢说）。其次如果亲你运气真的这么背要做劳民伤财的试管婴儿，还是祈求不要双胎的比较好。也许你会说：“为什么？为什么剥夺我生2个宝宝的梦想？”其原因就是因为双胎妊娠带来的问题很多，关于这些情况都是有理有据的，具体风险如下：
- 1. 胎膜早破：双胎妊娠比单胎妊娠风险高了3-5倍，同时增加了感染、羊水过少、脐带脱垂等严重的并发症的发生；
- 2. 贫血：双胎在妊娠期孕妇贫血的概率高达40%；
- 3. 妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)：双胎的发生率是单胎的2倍；
- 4. 羊水过多：双胎妊娠中有10%合并羊水过多；
- 5. 胎盘异常：胎盘早剥、前置胎盘是双胎妊娠的常见的风险，且风险很高；
- 6. 产后出血：在双胎妊娠中很常见，子宫壁扩展、收缩乏力所致；
- 7. 多胎妊娠增加新生儿和婴儿近期和远期的发病率，如胎儿早产、低体重儿、极低体重儿、脑瘫、学习障碍、语言发展缓慢、行为困难、慢性肺病、发育迟缓和死亡的风险增加；
- 8. 早产儿的后期诊治费用也是较大的经济负担，治疗费用至少是足月婴儿的10倍以上。
万一出现这些并发症，不仅影响孩子的一生，还会严重影响孕产妇的健康甚至母胎的生命！真可谓花了大价钱，赔了夫人又折兵。所以我也不是不让生2个宝宝，只是说宝宝一个一个的生对大人小孩都比较好。为了降低试管婴儿双胎（多胎）妊娠率，目前有多种应对方式，包括减少移植胚胎数。可是减少了移植的胚胎，妊娠成功率怎么保证？
目前我们采用的可是选择性单囊胚移植，这个和单纯的移植单个胚胎是有区别的。囊胚培养就像一场考试，优质的胚胎继续生存并形成囊胚，而质量不好的胚胎则被淘汰，但在一定的选择标准下,选择性单囊胚移植同样能获得较为稳定的临床妊娠率和累计妊娠率,并且明显降低多胎妊娠的风险。如果存在子宫畸形（单角子宫、双角子宫、纵膈子宫）、瘢痕子宫（剖宫产术后、子宫肌瘤剔除术后）等特殊不良因素，或者特别矮小的患者，选择性单囊胚移植无疑是更好的选择。
如果一旦出现双胎妊娠是建议减胎的。而对于3胎或以上妊娠，极少有妊娠至足月的可能，因此必须进行减胎手术。减胎可在孕8周前通过阴道进行，或孕早、中期通过腹部进行。尽管减胎存在一定风险，但双胎（多胎）妊娠的风险可能更大，影响更为久远。因此当双胎（多胎）发生时，无需惊慌，请前往具备专业能力的生殖中心接受正规的减胎手术。一个决定可能影响孩子的一生！
