输卵管结核症状及发病原因介绍，先治疗再备孕才稳妥
输卵管结核一般认为是继发感染，盆腔脏器受累后病变可以向邻近器官直接蔓延，首先侵犯的就是输卵管，而输卵管黏膜的构造有利于结核杆菌潜伏，潜伏期可达1～10年甚至更长，并且输卵管结核会导致输卵管周围常发生紧密粘连和不孕，对身体的影响非常大，所以一定要引起重视，了解其成因，提前做好预防。
输卵管结核诊断与检查
输卵管结核就是临床上的结核性输卵管炎，是一种比较常见的疾病。当患上输卵管结核的时候，患者们不要太过于紧张和害怕，要及时进行抗结核治疗。当输卵管结核的情况比较严重的时候，可以采取手术治疗。所以女性一定要做好妇科检查，以免影响到身体健康。
检查方式
- 1. 化验检查，血白细胞计数不高，淋巴细胞增多，活动期红细胞沉降率增快，旧结核菌素试验阳性，说明体内曾有淋巴细胞结核感染，若为强阳性说明目前仍有活动性病灶；
- 2. 胸腹及盆腔X线摄片，胃肠道造影有助于结核性包裹性囊肿的诊断。腹部X线平片，如发现盆腔有孤立的钙化点，则提示有结核病灶；必要时行消化道或泌尿系统X线检查以便发现原发病灶。盆腔X线摄片可发现孤立钙化点，提示曾有盆腔淋巴结结核病灶；
- 3. 子宫输卵管碘油造影，可见到输卵管管腔有多个狭窄部分，呈典型的串珠状或显示管腔细小而僵直相当于输卵管部位可见钙化灶当病变累及子宫内膜或盆腔其他部位时，可见宫腔形态改变，狭窄，边缘呈锯齿状，盆腔、淋巴结卵巢等部位钙化点；
- 4. 子宫内膜诊刮检查，这是最可靠的诊断依据。一般在月经来潮12h内或月经前2～3天做诊断性刮宫。术前3天术后1周应抗结核治疗以免病灶扩散。用链霉素肌内注射。因子宫内膜结核来源于输卵管，故刮宫时应注意刮取双侧子宫角部将刮出物全部送病理检查。如看到典型的结核结节，即可确诊。
病人既往若有其他系统结核病史和家族结核病史，故未婚女青年有盆腔炎、已婚妇女有原发不育伴月经稀少或闭经及异常子宫出血，下腹隐痛，腰痛，慢性盆腔炎久治不愈者，结合试验室检查可以诊断。
输卵管结核怀孕生育
输卵管结核会导致女性无法自然怀孕，是因为结核杆菌破坏输卵管腔的黏膜，从而导致输卵管狭窄粘连和堵塞，从而就会影响精子和卵子的相遇结合，这样就会导致继发性的不孕。
输卵管结核形成原因
要知道输卵管结核对于女性的影响是非常大的，发生此种疾病之后，由于结核杆菌破坏输卵管腔的黏膜会导致继发性的不孕，并且在此过程中，输卵管几乎是不可修复的，所以做好预防才是最重要的。
输卵管结核一般被认为是继发性感染，输卵管结核是输卵管感染结核分枝杆菌发生的疾病，常常继发于身体其他部位的结核，比如肺结核、肠结核等疾病，主要以下三种原因引起输卵管结核：
- 1. 血液传播，如果结核分枝杆菌侵入肺内，可能会进入血液循环，导致传播至其他器官，从而引起输卵管结核；
- 2. 直接传播，患有结核性腹膜炎、肠结核等疾病时，结核分枝杆菌可能会蔓延到输卵管表面，进而发生感染，导致输卵管结核；
- 3. 机体免疫力低下，患者免疫力低下时，结核分枝杆菌可能会潜伏在输卵管黏膜上，如果输卵管受到刺激，也可能会引起输卵管结核。
除了上述原因外，流产、慢性盆腔炎、异位妊娠、宫外孕手术、长期使用宫内节育器等因素也可能引起输卵管结核。输卵管结核一旦发病要及时采取措施治疗，以免引起女性不孕症。
输卵管结核症状表现
输卵管结核的体征有输卵管增粗肥大，以及输卵管散端如烟斗嘴，这是输卵管结核的典型特征，内有干酪样物质，输卵管容易与其他临近的组织和器官粘连，主要的症状有以下几点：
- 1. 不孕，结核容易使黏膜造成破坏和粘连，使管腔堵塞丧失运输能力，不易使受精卵着床和发育；
- 2. 输卵管结核常伴发子宫内膜结核，早期月经量增多，晚期容易闭经；
- 3. 腹痛，由于输卵管结核发生广泛粘连，会有不同程度的下腹坠痛、月经期加重；
- 4. 其他症状，有低热、盗汗、乏力等症状，可通过腹腔镜检查、活组织血检查确诊。
由于每个人的身体体质不同，病情的轻重也不同，呈现出来的症状也是不一样的。大家还是要根据具体情况及时就医，不要盲目用药，也不用过于紧张和焦虑。
处理方法
输卵管结核确诊后，治疗原则是在增加体质的前提下抗结核治疗。一般会采用抗结核药物进行治疗，常用的药物有：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。而对盆腔结核性肿块形成、长期瘘管不愈合及有较大的包裹性积液的患者进行手术治疗。
输卵管结核疾病释疑
Q：输卵管结核治愈后还能怀孕吗？
A：若患输卵管结核时间较短，输卵管组织结构和功能未被破坏，或破坏较轻，经过积极治疗后，输卵管功能依旧存在，可以正常允许卵子、精子、受精卵通过，这种情况能生育；若患输卵管结核时间较久，输卵管组织结构和功能遭到明显破坏，甚至累及子宫，即便输卵管结核得到治愈，但因输卵管的功能已被破坏，就算可以形成受精卵，也基本无法输送到子宫，这种情况基本不能生育。
Q：输卵管结核能否完全治好?
A：输卵管结核能否完全治好主要从两个方面判断，第一个方面从控制结核杆菌的角度来看，输卵管结核一般是能够治好的，只要经过积极正规的治疗。第二个方面从输卵管结构及功能的恢复来看，通常是无法完全治好的，因为输卵管结核对输卵管黏膜的破坏一般比较严重，而且这种破坏通常是不可逆的。这种情况下，输卵管的功能是会受到影响的，其受孕的几率会下降，甚至有可能会发生不孕的情况。
