AMH

AMH又叫抗缪勒管激素，是目前预测卵巢功能的一项重要指标，通过amh还可以明确得知卵巢中的卵子库存量，对近期有生育目标的夫妻是一项非常重要的参考数据，不仅如此，如果在某一阶段发现amh偏低还是卵巢功能在衰退的预警。

处于不同年龄阶段的女性amh值的高低不同，通过amh检查能够对女性卵巢功能进行评估，能了解检查者的卵巢年龄、卵泡的库存量，同时还能对绝经年龄进行预测。

无论是备孕还是试管助孕前，都会针对amh指标的一系列检查来评估女性的卵巢功能，除此之外amh检查的结果还能诊断多囊卵巢综合征、预测辅助生殖技术的结局、检测某些颗粒细胞肿瘤的作用。

amh检查的临床意义

首先AMH是女性一出生就具备，由卵巢内的小卵泡颗粒层细胞所分泌的一种激素，AMH值也是判断女性卵巢储备能力的指标，不同年龄段amh正常值不同，只要在合理范围内，其数值越高，则代表女性卵子储备能力越强，反之则说明储备能力有限或较弱。

同时通过针对amh指标的一系列检查可以提前评估女性的卵巢功能，除此之外amh检查的结果还能诊断多囊卵巢综合征、预测辅助生殖技术的结局、检测某些颗粒细胞肿瘤的作用。

AMH预测卵巢功能的优势：

1. 1. 随着年龄的增加，卵巢功能会逐渐衰退，AMH值也随之下降。因此在所有检测卵巢功能的方法中，AMH值能最早筛检出卵巢的衰竭；
2. 2. AMH的浓度不受到月经周期的影响，因此任何时期抽血浓度都一样稳定；
3. 3. 年轻女性检查AMH值，能筛检出卵巢功能提早衰退的女性，以便实时治疗生子。

无论是amh值偏高还是偏低都有着特别的含义，一般AMH的正常值范围在2-6.8ng/ml，如果在这个范围内的AMH的数值越高，则代表卵子存量就越丰沛相反则卵巢功能越差，尤其AMH值低于前年龄段的正常值参考范围时，还有可能是卵巢早衰的症状。

amh检测意义主要在于能够评估女性生育能力、辅助不孕病因诊断以及提早预测卵巢相关疾病如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等。

amh检查流程

amh检查能够评估女性卵巢功能，对于一些患有多囊卵巢和卵泡发育不良问题的女性来说，通过检查amh检查可以了解患者的身体情况，对于下一步诊断和治疗具有重要意义，以下来了解下具体的流程：

第一步：到院登记

在检查AMH当天，首先到医院的导医台进行初诊登记，检查AMH无需空腹也不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动，任何时间的浓度都一样稳定。

第二步：基础身体检查

在导医台进行初诊登记完后，首先会进行身高、体重、血压等基本身体情况测量。

第三步：医生了解病史

然后医院的医生会进行一个初次面诊，大概会问到生活史、月经史、生育史等基本信息。

第四步：护士抽血

接下来，抽取2ml血液，3小时后便可拿到检测结果。

第五步：配合做一个二维彩超监测排卵

然后还会配合二维彩超做一个全面的检查，可看到窦卵泡数量，医生表示一般每边大于5个属于正常值。

第六步：拿到检查诊断结果

最后等待一段时间会拿到amh检查，检查报告单长上图这样。

整个amh检查流程比较简单，同时所需的检查费用也不会很贵，建议备孕或者育龄期的女性都做一个amh检查，以便能够及早的发现一些病因。

女性amh与年龄对照表 

AMH与年龄呈正相关，也就是说随着年龄的增长而增长，一般AMH的正常值范围为2-6.8ng/ml之间，在正常值范围内AMH越高越好，适合受孕的，如果越低则代表，卵巢功能越差。

AMH值除了会随着女性年龄增长而下降外，不好的生活习惯、生活节奏以及卵巢早衰、内分泌失调、重大疾病等等也会影响AMH水平和卵巢功能，所以对应而来的AMH正常值范围标准差别可能会很大。

很多人对于amh值可谓是非常的看重，甚至会问“amh值多少为卵巢早衰”之类比较片面的问题，要知道不健康的饮食习惯、内分泌失调、遗传因素等等都是可以影响AMH水平的，所以最好要综合的去看。

参考以上amh正常值范围的话，如果amh高于正常值的2到3倍可能是多囊卵巢综合症的预警，而amh低于正常参考值则可能是由卵巢储备功能下降或者卵巢早衰导致的。

amh水平高低的意义

amh值对于评估女性生育能力是一个非常重要的参考指标，无论是amh值偏高还是偏低都有着不同的表示意义。

AMH偏高

要知道不同年龄阶段AMH正常值范围不同，如果在某一年龄阶段内AMH值偏高则代表女性可能患有多囊卵巢综合征（PCOS），一般来说患有多囊卵巢综合征的女性AMH数值高的同时卵泡也多，这种情况下，就会间接的导致卵巢稀发排卵或不排卵，造成很难自然受孕。

另外AMH值的水平还能预测到卵巢在促排卵阶段的反应性，如果出现AMH值偏高就可以提前识别是否有卵巢过度刺激综合征的风险，从而根据AMH值来调整促排药物的用量。

当AMH>3ng/mL时，卵巢高反应，这段期间发生卵巢过度刺激综合症的几率会较高，但部分已有PCOS的女性也无需过于担心，因为基本上大部分的PCOS患者都能通过试管婴儿技术顺利怀上宝宝。

AMH偏低

amh值偏低一般是因为生活没有规律、流产或者避孕药、自身有疾病等原因引起的，及早发现同时在医生指导下吃药调理非常的重要，针对AMH偏低的治疗一般会以雌孕激素替代治疗。

另外卵巢早衰、压力、不健康的饮食习惯、内分泌失调、重大疾病、遗传因素、自身免疫性疾病、甚至不良的生活方式，都可以影响AMH水平和卵巢功能。

虽然说AMH值越低，就意味着卵子的数量越少，但要知道AMH只能说明卵的库存量还有多少，并不能说明卵的质量，卵的质量还是跟年纪最有关系。也就说即便AMH值很低，但只要年轻卵子质量好，那么即便如此还是有机会怀孕的。

amh值受什么影响

虽然AMH是常用来评估女性卵巢功能的一个检查，但有些原因可能会影响AMH的水平，因此在检查前要尽量避免这些，争取做到检查结果准确，影响amh水平的原因有如下：

1. 1. 年龄原因，amh与年龄呈负相关作用，女性年龄越大相对的amh水平就会越低；
2. 2. 其他原因，吸烟、维生素D水平、肥胖等都会使AMH水平处在较低的水平；
3. 3. 疾病因素，有卵巢综合征的患者，AMH水平会比一般人升高2-3倍。

除此之外肿瘤的放化疗后也有可能会造成AMH水平轻微升高，所以保持平常心态了解amh值偏高调理方法很重要，毕竟能够影响到AMH水平的因素有很多，备孕期好的心态对于怀孕能否成功也是非常重要的。