产后伤口护理

顺产侧切伤口怎么护理

顺产一般会留下阴道撕裂伤口，或者会阴侧切伤口。虽然自然分娩产后并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，所以在护理上也需要注意。特别是一定要注意防止外阴感染，会阴切口插线后裂开，伤口发生血肿等问题。

防止外阴感染

1、勤换卫生垫，避免湿透，伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会阴部，尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后。

防止会阴切口拆线后裂开

1、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

2、当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

3、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

4、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

5、避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

6、不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

避免伤口发生血肿

1、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

2、术后注意刀口情况，如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

3、有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

伤口有水肿的处理方法

1、伤口水肿，在拆线前缝合线会勒得很紧，可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷，湿敷，每天做2次。

2、卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。

剖宫产刀口护理

剖腹产出院回家后，要注意勤换药，保持伤口和周围清洁干爽。保护好手术后刀口的刀痂。休息时最好采取侧卧微屈体位，以减少腹壁张力。可在医生指导下，涂抹一些外用药。随时保持疤痕处清洁，及时擦去汗液，不要用热水烫洗。拆线后，要避免剧烈运动、身体过度伸展或侧屈。

伤口消毒方式

女性在行剖腹产手术后，一般腹部就会有明显的切口，而且在手术后都需要进行消毒换药，一般可以用碘伏，或者是酒精消毒。

只是酒精消毒可能会有明显的刺痛，所以大多数时候会选择使用碘伏消毒。但碘伏消毒可能会导致腹部有明显的色素沉积，而影响美观，所以建议先用碘伏消毒，然后再用酒精消毒脱碘。在消毒结束后，需要用无菌纱布进行贴敷。

剖腹产，由于手术伤口范围较大，表皮的伤口在手术后5～7日即可拆线或取除皮肤夹，但是，完全恢复的时间大约需要五六周的样子。如果护理伤口护理的很好，那么可以缩短恢复周期。

剖腹产后伤口护理相关事项

术后切口疼痛怎么办?

术后24小时内手术切口多会疼痛，必要时可肌肉注射杜冷丁50-100毫克，4-6小时重复1次;也可在手术结束时经硬膜外麻醉导管由麻醉师给予小量吗啡以解除疼痛而不影响肌肉活动。

切口什么时候拆线?

目前缝合手术切口多用可吸收的缝合线，术后不用拆线。术后1日由医生更换无菌敷料，如无异常，出院前再换一次敷料就可以了。

切口渗血怎么办?

术后24小时内应严密观察切口有无渗血。如有渗血应及时更换敷料(主要是盖在切口上的纱布)并查明原因。

切口红肿怎么办?

术后切口如有红肿，可在医务人员指导下进行红外线照射，同时每日更换敷料。

切口感染发炎怎么办?

剖宫产术后如体温持续偏高，切口局部红肿、发热、疼痛，说明手术切口有感染，应遵从医嘱静脉输液进行抗感染治疗或口服抗生素。

切口发痒怎么办?

在医院时切口发痒由医生进行处理，回家后产妇或家属可用无菌棉签蘸75%酒精，以切口为中心向四周涂抹并更换无菌敷料。如对胶布过敏，可用脱敏胶布。

如何保持切口清洁?

手术切口除用无菌敷料覆盖，须加医用多头腹带包裹，大小便时如有污染应立即向医生说明情况，更换敷料。

剖宫产术后能活动吗?

术后取平卧位6小时，以后改为自由体位;第二天可坐起，以利恶露排出，鼓励翻射，拔导尿管后可下地活动，以防腹腔脏器粘连。住院期间可用多头腹带包裹腹部保护手术切口，出院后可用弹性腹带收腹，使过度膨大的腹部逐渐缩小。从产后2周起开始做产后运动操，但不要太劳累。