破水

什么是破水

羊水袋是羊膜囊的俗称，是胎儿在母体的保护层，羊膜囊充满了羊水，使得胎儿悬浮其中。正常情况下，破水现象出现在产前不久。现实生活中，在医院待产的孕妇，很多是在破水以后才被送入产房。

破水即俗称的羊水破了，是指羊膜发生破裂后，羊水从准妈妈阴道流出的现象。一般临产前，待子宫口扩张足够大或完全打开，胎儿已经进入产道，才会发生破水。根据破水位置发生的高低，分为高位破水和低位破水两种。

1、高位破水

胎膜破裂的位置较高时，属于高位破水。孕妇常有阴道潮湿的感觉，因羊水流出速度慢、时断时续、量较少等， 可能会被认为是阴道分泌物流出。部分孕妇高位破水时，会因胎膜上毛细血管破裂少量见红。

2、低位破水

若破裂的位置位于宫颈外口靠近阴道处，即为低位破水。因羊水流出速度快、量较多，孕妇常会感觉液体从阴道内涌出，湿透内裤，可能还会伴随宫缩、腹痛、见红等表现。

破水的症状和表现

一般情况下，破水后准妈妈可能会感觉到大量的液体通过阴道涌出，然后慢慢渗出；也可能只感到少量液体慢慢渗出，这都是正常的。此时可以根据破水量，使用卫生巾或护垫来吸掉这些液体。

漏尿和破水的感觉有所差别，漏尿通常情况下可以受准妈妈的主观控制，而羊水的流出基本上是无意识的，且具有一定的持续性。从两者的颜色气味很难区分清楚，所以建议准妈妈先平躺下来，适当处理下液体，然后在家人的帮助下前往医院。当然家中备有羊水试纸的，可以先行测验，以帮助判断是否为破水。

破水的危害

生产过程中，破水是非常普遍的一种情况，破水引发的四种危险如下：

1. 孕妇感染

胎儿在子宫内时受到羊膜的保护。一旦羊膜破裂，孕妇和胎儿的感染风险将增加。孕妇可能会感染非常普遍的细菌，如大肠杆菌，这可能会导致患上与子宫内感染有关的疾病。孕妇感染还会引起宫缩，可能会导致早产。

2. 胎儿窒息

羊水液体是胎儿唯一的营养来源，还能保护孕妇不受感染。胎儿如果在羊水中呆的时间过长，会使它窒息。如果在胎儿移入生殖道之前，羊水没有及时补充，也会使其窒息。

3. 带来生殖道感染

破水后，不去完成分娩（换句话说，分娩时间过长）会增加生殖道感染的风险，也会影响产道的自然保护屏障。

4. 产程延长

胎儿生长在羊水中，但当破水后，胎儿必须通过更短的羊水生长期。当羊水全流出时，它意味着胎儿必须在更快的时间内通过产道完成分娩。这可能会导致产程的延长，对孕妇和胎儿而言都是一种缺陷。

破水的处理办法

如果破水发生在孕28周前，胎儿存活率不高，可能需要遵医嘱选择终止妊娠。孕28周以后尚未足月时发生破水，胎儿一般可以存活，需要根据当地医院救治的水平和彩超提示宝宝的大小，孕妇是否有感染的症状，综合因素来考虑是继续妊娠还是积极地终止妊娠。

羊膜破了超过24小时，必须尽快接受分娩，这种情况可以用催产素引产。但是如果是37周以内出现了羊水破裂，这时由于胎儿发育还不成熟，可以用促胎儿肺成熟的药以后，再结束分娩，但是超过12小时，必须要用抗生素预防宫内感染。

羊水破了多久会生

破水可作为临产的一大信号，失去羊水保护的胎儿容易发生缺氧，因而准妈妈一旦破水应立即前往医生待产。如果母体内的羊水量比较充沛，且颜色较为清澈，说明子宫内的氧气可以坚持到胎儿的出生。如果羊水较少，且颜色浑浊，则表明胎儿正处于缺氧状态，需要立即手术。

正常情况下，破水后24小时内就会分娩，12小时后打抗生素防止感染。如果超过24小时，准妈妈宫缩仍未加剧，则需使用催生针，3天后还没有发作就只能进行剖腹产了。

如何防止早期破水

1.保持孕期健康与卫生，如果患有阴道炎等妇科疾病，请在孕早期或孕中期治疗好。

2.适当增加营养。美国一项相关研究表明，适量补充维生素C和E，可以有效防止早期破水的发生。

3.孕14-16周时，如果在孕检时发现子宫颈闭锁不全，那么应及时接受手术治疗。

4.孕晚期，尤其是预产期前一个月，一定要避免性生活，以防刺激到子宫发生意外。

5.多注意休息，切勿太过劳累，如果是多胞胎妊娠或羊水过多，可以适当增加卧床时间。

6.关注自身身体变化细节，可以及时发现危险征兆，还应注意定期做产检。