开宫口

什么是开宫口

开宫口，在医学上称为子宫颈口扩张。正常状态下，子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行，子宫口逐步扩张，直到打开到能允许正常大小的胎儿通过，也就是直径为10厘米为止，整个过程就被称为开宫口。

子宫颈管长2厘米左右，是连接阴道和子宫腔的肌性管道。临产前产妇宫缩加剧，促使子宫口周围的肌肉和纤维组织扩展，同时胎儿入骨盆使子宫口逐渐扩张，子宫颈管会随之变短直至消失。

开宫口到十指要多长

从子宫收缩的时候，宫口就开始扩张，会出现宫口开的现象，从宫口开一指到开全，大概需要开到十指。这个时间如果是初产妇要经过11~13个小时左右宫口才能开全。

如果是已经生过宝宝的，需要大概6~8个小时左右，宫口才可以开全，这属于是第一产程。生宝宝一共分为三个产程，第二产程是从宫口开全到宝宝生出，一般需要两个小时左右的时间。

开宫口全过程

1.分娩初始（阵痛间隔约为5-10分钟/次）：腹痛感较为微弱，宫缩有规律，子宫口刚刚打开些许。

2.耗时最长的一段（阵痛间隔约为4～5分钟/次）：宫缩加剧，用时长，子宫口打开到一半。

3.最辛苦的阶段(阵痛间隔约为2～3分钟/次) ：此时是产妇最煎熬的时候，不仅阵痛感越来越强，而且无论怎样都用不上劲儿，特别无助。但是准妈妈们请坚持住，胜利即将到来。

4.快生了(阵痛间隔约为1分钟/次)：此时，开宫口完毕，子宫口已经完全打开，自宫口至阴道的整个产道顺利连为一体，只要产妇配合医护人员用力，马上就可以和宝宝见面了。

快速开宫口的方法

开宫口没有绝对快速的方法，通过适当运动、水囊催产、药物治疗可以一定程度上加快速度。

1.适当运动

孕晚期没有羊水破裂流出，可以适当运动，比如散步、爬楼梯、进行坐下或蹲下、站起的反复运动，可以加快产程进展，但是也不要太过劳累，累了就适当的休息。

2.水囊催产

把水囊放置在宫颈内口上方，同时向水囊内注入200～300ml生理盐水，孕妇正常走动，水囊通过重力作用逐步扩张宫口、缩短宫颈，能够帮助开宫口。

3.药物治疗

帮助开宫口在医生指导下静脉滴注催产素、阴道内放置前列腺素制剂治疗，能够软化宫颈、帮助子宫口打开。

开宫口的具体方法，要根据孕妇的具体情况，在医生的指导下进行，建议去正规医院待产。

如何检查开宫口情况

在胎头下降至骨盆后，产道就会呈自然松弛的状态，为不久后的胎儿娩出做好准备。检查宫口打开情况主要有观察和指诊两种方法。

指诊分为阴道检查和肛门检查，医生在开始检查前会先戴好无菌手套，再将手指伸入产妇的阴道，用手指测量宫口的张开情况。一般临产前才会做肛门检查，这是因为阴道与宫颈口之间的距离不长，而且之间的腹膜比较薄，所以可以用手指查看。不过在临产前，由于无论子宫口有没有打开，多次进行阴道检查容易导致医源性感染，所以一般通过肛门的指诊来做判断。

提示：肛门检查可能会有点不舒服，但是为了分娩的安全，请产妇多忍耐。

宫口不开怎么办

依据实际情况选择分娩方式

正常情况下，临产前产妇宫缩加剧，阵痛感强烈，雌性激素分泌增加，促使子宫口变软，子宫颈口逐渐扩张。但如果子宫口处肌肉僵硬，宫口打开困难，就被称为“软产道强韧”。

假如出现以下任意一种情况，都无法继续进行分娩：阵痛加强但子宫口没有扩张，或是子宫口打开但阵痛微弱。只有两方面同时进行，才能顺利娩出胎儿。如果开宫口不顺，在活跃期时需要及早决定，或借助药物，或进行剖宫产，具体情况请咨询医生意见。

及时调试好心情

一般临产前产妇体内内分泌发生改变，雌激素、催产素等激素分泌增加，使子宫口慢慢变软，胎儿下降入骨盆迫使子宫口逐渐扩张。

但无论是产妇的身体情况，还是产妇的精神心理，都对开宫口有一定影响。请记住，强烈的腹痛感和开宫口之间是相辅相成的关系。举一个简单的例子，用力握起拳头时，手掌随之变硬；而松开拳头，手掌自然变软。同理，当产妇能保持轻松冷静，子宫口就相对容易打开。

紧张的情绪不利于顺产，产妇应该尽可能使自己心情和身体放松。另外，一般同胞的姐妹有着类似的分娩情况，如果你有一母同胞的姐妹，可以事先向她请教生产的经验。