2024年9月1日起,河南将8+4一共12项辅助生殖项目纳入医保支付范畴,这标志着试管婴儿费用可以通过医保报销。其报销比例高达60%~70%,目前河南省内35家辅助生殖机构都支持报销。现在在河南做试管婴儿,二代试管可以为患者报销4800到6000元;三代试管可以报销6000到8000元。

河南印发《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》,9月1日起将部分治疗性辅助生殖项目纳入医保。

河南纳入医保的辅助生殖项目

河南将“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”“组织、细胞活检(辅助生殖)”“人工授精”“精子优选处理”“取精术”“单精子注射”等8项国家确定的辅助生殖医保准入项目纳入医保支付范围。在此框架基础上河南省还将“胚胎培养—囊胚培养”“胚胎移植—冻融胚胎(囊胚)解冻”“阴道(宫颈)内人工授精”“显微镜下切开取精术(加收)”等4项拓展加收项纳入医保支付范围,因此本次河南省共有12项辅助生殖项目纳入医保支付范围。

参保人员在门诊使用相关医疗服务项目发生的费用由基本医疗保险统筹基金按规定支付,不占用门诊统筹额度,不设起付线,全省职工医保和城乡居民医保首自付比例统一确定为10%,扣除先行自付部分后,统筹基金分别按70%和60%支付,支付额度计入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额。

个人负担费用可由个人账户支付,也可以现金自付,不纳入普通门诊统筹、大病保险、公务员医疗补助、企业补充医疗保险、医疗救助等支付范围。

适用的医疗机构范围为经河南省卫生健康委员会或中央军委后勤保障部门批准开展人类辅助生殖技术且纳入医保定点管理的医疗机构,目前河南符合条件的医疗机构有35家。具体包括郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、郑州大学第三附属医院 (河南省妇幼保健院)、郑州大学第二附属医院等等。

2024年,我国在辅助生殖领域的医保政策发生了重大变化,多个省份开始将试管婴儿等辅助生殖技术纳入医保报销范围,截止目前,已有20个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖技术纳入医保报销范围。大家可以点击一下城市省份,查询自己所在地区最新的试管婴儿报销政策。

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另外,很多城市有自己单独的试管报销政策,如杭州、丽水、泉州、咸宁以及洛阳其除了适用自省的报销政策,还有自己出台单市的辅助生殖保报销和补助政策 。具体的报销政策可能因地区而异,建议有需要的家庭咨询当地的医保部门,了解最新的政策信息。
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