为什么医生不建议用镇痛泵？附手术后用止痛泵的利弊分析

其实医生不建议用镇痛泵的原因主要是并不是所有的手术后都适用，像神经外科手术医生们为了及时观察病人术后意识恢复状况，一般就不建议使用镇痛泵，再有就是自身状况较差的患者用了可能有较大的副作用，但正常来说，用镇痛泵产生的不良反应主要是药物引起的。手术后具体用不用镇痛泵，还是要根据实际情况来决定。

医生不建议用镇痛泵的原因

镇痛泵是一种液体输注装置，一端连着麻醉医生为患者配制的镇痛药物，另一端接在患者手上或者背上，泵里的药物会缓慢而持续地输注给患者，保证一个较小剂量的基础镇痛。目前镇痛泵在临床上应用广泛，对于手术切口范围广，创伤大，时间长的手术，镇痛泵很大程度上能减轻病人疼痛。但是网传有医生不建议用镇痛泵，其实真正的原因如下：

并不是所有的手术后都适用

开胸开腹手术、骨科手术、剖宫产术等都是适合用镇痛泵的。但一般日间短小手术，因创口小，疼痛感轻，常规的一支非甾体消炎药就能解决疼痛。此外，神经外科手术，主刀医生们为了及时观察病人术后意识恢复状况，一般也不建议使用镇痛泵。

手术后是否需要使用镇痛泵需要经由医生结合患者具体病情，判定患者疼痛评分（VAS评分），已经达到5分以及5分以上，或预估术后疼痛可能达到5分及以上时，才会建议使用。

有副作用

不管是哪种镇痛泵，由于应用的药物包括麻醉性镇痛药、非麻醉性镇痛药以及神经安定药等，使用时可能会带来一定的不良反应，如可能会引起现恶心、呕吐、尿潴留、呼吸抑制等，尤其是自身状况较差的患者更应注意，出现上述不良反应的可能还会进一步增加。所以说，止痛泵不是所有患者都可以用，自身状况较差的患者用了可能副作用较大。

不过呕吐常常是由于多种因素造成的，手术部位在腹部或者插胃管等操作、以及加在镇痛泵内的阿片类药物等都会引起呕吐，但是为了减轻这种副反应，医生通常会在镇痛泵内加入止吐药物起到镇痛止吐的作用。

夏天不适合用

有的医生解释不建议术后用镇痛泵是因为夏天不适用后背那种镇痛泵，夏天的时候天气热，一旦汗水把胶布浸湿，后背穿刺点就会暴露在有菌的环境下，不仅会影响镇痛效果，也会平添感染的几率。

一般情况下，医生一看到胶布开了，宁可废弃也不愿意再冒险为病人镇痛了。因为一旦感染波及椎管内，造成椎管内脓肿，轻则压迫脊髓或者神经产生症状；重则也会发生永久性的损害，甚至发生败血症而危及生命。

打乱麻醉医生正常的时间安排

现在几乎每个医院都非常缺麻醉医生，人员的巨大短缺导致很多工作都无法做到太细致。比如这个后背镇痛，因为麻醉医生要隔一段时间来查看导管是否脱出、胶布是否掀开，这严重地打乱了麻醉医生正常的时间安排。

麻醉医生每天几乎都需要在手术室忙着给病人麻醉，因此根本没有那么多时间出来看病。换位思考一下，谁家的病人正在手术的时候能理解麻醉医生中途离开给另一个病人管理止疼泵啊？

其实医生不建议用镇痛泵的这四点原因中，最主要的还是前面两点，毕竟就算是夏天，医院都是有空调的，而医院的麻醉医生也不止一个，查看导管是否脱出、胶布是否掀开护士就可以。

关于医生不建议做的真相

医生在大众的心理还是有一定地位的，大多数的人都还是比较相信医生说的话。现在网上有很多医生不建议做的说法，像是医生不建议吃叶酸、不建议做无创、不建议婴儿查过敏源等等。这些说法其实有的是比较可靠的，但有的纯属造谣，所以大家还是需要仔细甄别一下，下面整理了一些关于“医生不建议做”的真相，大家可以参考一下：

由此可见，网上所说的各种“医生不建议做”也存在谣言，并不是所有的都具有科学性，所以还是建议大家不要盲目相信。最好是结合自己的实际情况进行判断，如果实在拿不准的话，最好直接前往医院当面咨询医生，这样会更加稳妥一些。